糖皮质激素【糖皮质激素是什么】

糖皮质激素是什么

糖皮质激素是人和动物的内分泌器官或组织直接分泌的一种激素，也可以指体内某些器官、组织或细胞、产生的可以调节糖、脂肪、蛋白质生物合成和代谢作用的高效生物活性物质。以下是详细的解释：基本定义：糖皮质激素是一种激素类物质，通常由肾上腺皮质中束状带分泌。糖皮质激素是一种广泛使用的类固醇药物，包括天然存在的可的松及其化学合成品。这类药物主要用于治疗多种疾病，尤其是关节炎。糖皮质激素也被称为皮质激素，但与一些运动员使用的具有同化作用的固醇类违禁药物不同。糖皮质激素之所以被广泛应用，是因为它们能够有效减轻炎症等病理反应。糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带合成和分泌的激素，它是生存所必需的，对糖、蛋白质、脂肪的代谢起着重要的作用。这些激素对免疫系统、循环系统以及肾脏功能具有调节作用，并且能够影响生长发育、骨骼代谢以及中枢神经系统的活动。糖皮质激素是身体分泌的生理激素，是由肾上腺素产生。因为是激素，所以可以明确分子结构后，在体外人工合成为一种药物。此药如果用于人体，能够模拟或发挥糖皮质激素的作用。糖皮质激素根据半衰期，可以分为短效、中效和长效制剂。

皮肤科外用糖皮质激素的分级

作用强度分级:依据皮肤血管收缩试验等方法,外用糖皮质激素的作用强度可以分为许多级别。临床上常用的分级方法是4级分类法,将其分为超强效、强效、中效和弱效4类。激素的结构是决定其作用强度的主要因素,但浓度、剂型对其影响也较大。  奥利司他是长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他胶囊在我国作为非处方药管理，对肥胖或体重超重的患者的治疗有效果。奥利司他主要副作用是会引起油样便或油性斑点，但这正是奥利司他正在起作用的表现。奥利司他为脂肪酶抑制剂，直接阻断食物中30%左右脂肪的吸收，多余脂肪排出体外。调整饮食结构，如果吃得清淡些，这种副作用在减肥过程中会逐渐消失。推荐舒尔佳奥利司他减肥胶囊，此款减肥药不同于其他的减肥胶囊。它属于外用的糖皮质激素乳膏，外用的糖皮质激素乳膏按照它的作用强度，我们分级可以分为超强效激素、强效激素、中效激素以及弱小激素，像我们能说的地奈德乳膏，这个分级上来说，它是一个弱小的激素，实际上从它临床的疗效和作用来说，它就和一些中效的激素，像丁酸氢化可的松等等相似。

糖皮质激素的不良反应有哪些

早期治疗常见的不良反应：失眠，情绪不稳定，食欲亢进、体重增加或二者兼有，潜在危险因素或其他药物毒性，高血压，糖尿病，消化性溃疡，寻常痤疮。持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应为Cushing综合征体型，HPA轴抑制，感染，骨坏死，肌病，伤口愈合不良。：长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应：①消化系统并发症：诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔；②诱发或加重感染；③医源性肾上腺皮质功能亢进；④心血管系统并发症如高血压和动脉粥样硬化；⑤骨质疏松，肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。糖皮质激素所引起的不良反应是皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、诱发高血压和动脉硬骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓、诱发精神病和癫痫、抑制儿童生长发育、负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快、股骨头坏死等。故选C项。：①类肾上腺皮质功能亢进征(;②诱发加重胃溃疡，③诱发加重感染影响儿童生长发育书⑤延缓伤口愈合⑥中枢兴奋.⑦可致晶体后部包囊下白内障、青光眼。

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